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www.k8.com集团官网·患有“子宫肌瘤” 先怀孕还是先切除?听专家这样解释

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2020-01-11 12:12:49

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www.k8.com集团官网,“患有子宫肌瘤是先怀孕还是该先切除?绝大数人都是懵懂的,”广州医科大学附属第三医院妇科主任医师生秀杰表示,像这位患者,因她本身比较年轻,加上又不着急怀孕,所以建议先切除会好些。

生秀杰说,与上述网友相似,最近她接诊了一名28岁患有子宫肌瘤病人,应患者要求,并了解其在未来两年暂时没有怀孕打算,所以建议她先切除子宫肌瘤,休养好以后再怀孕。

为什么会得子宫肌瘤?

在谈及子宫肌瘤病因时,生秀杰表示尚无研究表明具体引起的原因,但是可以明确的是,子宫肌瘤是一个激素依赖性的疾病,通常情况下,如果绝经,子宫肌瘤也会随着激素水平的下降而萎缩。她指出,这个病是处于生育年龄的女性都有可能得,几率在20%-25%之间。

患有子宫肌瘤可以怀孕吗?

生秀杰解释,99%的肌瘤都是良性的,也有不少人带瘤妊娠,如果有生育的要求,可以先到医院检查,查清楚肌瘤长在什么位置,会不会影响妊娠,有没有发生恶性变可能,听从医生的建议进行处理。

子宫肌瘤在什么情况下需要切除?

“患有子宫肌瘤并非每一个人都需要手术,” 但生秀杰指出,肌瘤如果产生以下症状,则需要手术处理。

1. 肌瘤造成大量出血,或长期的经量过多、经期过长,以致贫血。

2. 子宫肌瘤生长面积过大,压迫到身体其他器官,造成排便困难。

3. 肌瘤生长速度太快或更年期之后,肌瘤非但不萎缩,反而变大,这种情况有可能恶变,需尽早切除。

4. 长在特殊位置,像宫颈这些地方,也有可能会造成其他病变。

5. 不孕症妇女长子宫肌瘤及子宫肌瘤可能会造成习惯性流产者,也应及早手术切除。

手术治疗外还有什么治疗手段?

生秀杰告诉记者,针对子宫肌瘤,手术治疗是目前临床上使用最多的治疗手段。部分患者担心手术后带来的伤痛,追求一些新型的治疗方式,如药物、中医手段等,“现在市面上关于药物治疗虽有一定治疗效果,但尚未证明其可靠性,所以临床上不推荐使用。”她说。

患者孕期注意事项

生秀杰提醒,子宫肌瘤的患者在孕期要注意以下几点:

1.怀孕后一定要按照医生的要求定期做孕期检查,以便及时掌握胎儿和肌瘤各自的生长情况,及时采取措施。

2.增加营养,可以多吃点儿补血的食品,如血豆腐、动物肝脏、枸杞大枣粥、芝麻酱、荠菜、菠菜等,做好对付可能发生出血的身体准备。

3.做好心理调整,有意识地提高自己的心理承受能力。因为子宫肌瘤合并妊娠流产等妊娠异常的发生率明显高于正常人群。此外,还要做好接受剖宫产的心理准备。

手术后注意事项

若是进行肌瘤剔除保留子宫,在恢复的过程中要注意防止复发,需要抽时间观察,同时需要避孕。

生秀杰强调,患者再次妊娠需要有一定时间间隔,具体的时间需遵循医生建议,医生会根据手术情况来决定。一般来说,如果肌瘤不大,位置不深,避孕时间可以短些,但是如果大的、深的肌瘤,需要避孕的时间就长些。

此外,肌瘤手术后子宫有疤痕,再次妊娠的时候有发生子宫破裂的风险的,虽然不大,但是仍然值得警惕,妊娠后要和产科医师说明该情况。一旦在怀孕的过程中发现腹痛等,及时到医院就诊。

广东科技报记者 姚赞原 通讯员 白恬

责任编辑 姚赞原

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